L'accès à des soins obstétriques sûrs, de qualité et respectueux peut réduire considérablement ce taux de mortalité. Des soins obstétriques respectueux signifient que les femmes sont impliquées dans les décisions, que leur vie privée est protégée, qu'elles peuvent choisir un soutien social et qu'elles sont libres de déterminer la position de l'accouchement.
L'organisation AFAD (Alliance Fraternelle Aide pour le Développement) gère un centre de santé et un poste de santé dans la région isolée de Kloto. Ces structures ont considérablement amélioré les soins de santé dans la région et ont contribué à ce que les taux de mortalité maternelle et infantile y soient inférieurs à la moyenne nationale. Depuis des années, l'AFAD sensibilise les familles aux risques des accouchements à domicile et des grossesses rapprochées, ce qui favorise le recours à la planification familiale moderne.
Le coordinateur du projet de l'AFAD, un médecin expérimenté, prône depuis longtemps les avantages des positions d'accouchement debout. Les salles d'accouchement ont été équipées de cordes, de tabourets, de ballons d'exercice et de supports d'accouchement spéciaux, et les sages-femmes ont reçu une formation sur l'utilisation de ces aides. Les nouvelles positions d'accouchement ont été rapidement acceptées et évaluées positivement par les femmes.
En 2017, le district sanitaire de Kpélé a pris connaissance de l'offre. Dans la phase 2018-2020 du projet, 20 sages-femmes et obstétriciens de 12 centres de santé ont été formés à l'obstétrique respectueuse et aux positions d'accouchement alternatives. Ces centres ont reçu le matériel nécessaire pour permettre aux femmes d'accoucher dans le respect et avec le libre choix de la position d'accouchement. Le programme a été développé au cours de la phase de projet 2021-2023 : Un argumentaire basé sur des preuves pour des soins obstétriques respectueux a été créé, un manuel de formation a été développé et le public a été informé par des mesures de sensibilisation. Plus de 70 sages-femmes, obstétriciens et enseignants des écoles de sages-femmes de Lomé et de Kpalimé ont été formés, et tous les établissements de santé participants ont reçu le matériel nécessaire. Les discussions avec les femmes enceintes et leurs accompagnateurs ont touché plus de 6 000 femmes et 4 100 accompagnateurs en 2023.
Bien que le ministère de la santé n'ait pas encore officiellement adopté l'approche, l'AFAD a réussi à convaincre des acteurs importants et à jeter les bases d'une mise en œuvre plus large. La phase actuelle du projet vise à systématiser l'obstétrique respectueuse dans les régions des Plateaux et des Maritimes.
Les groupes cibles directs du projet sont environ 11 500 femmes enceintes dans les districts participants des régions des Plateaux et des Maritimes, 18 établissements de santé, les hommes et les communautés de la région du projet, ainsi que le ministère de la santé et les organisations de santé nationales et internationales, qui devraient être sensibilisés par des mesures de plaidoyer. L'objectif est d'ancrer durablement l'obstétrique respectueuse dans le système de santé.
Organisation partenaire
AFAD (Alliance Fraternelle pour le Développement)
Durée du projet
1.1.2024 au 31.12.2026
Dans les médias
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